饮食行为及影响因素之间中国7岁以下农村留守儿童外文翻译资料

饮食行为

左侧部分

n（%）

Z

P

总计，

儿童，n（%）

n（%）

每周早餐频率

-1.971

0.051

几乎每天（ge;每周6次）

5,700 (75.1)

5,769 (76.3)

11,469 (75.7)

通常（每周3-5次）

1,257 (16.6)

1,251 (16.6)

2,508 (16.6)

偶尔或从不（le;每周1-2次）

628 (8.3)

537 (7.1)

1,165 (7.7)

每周喝牛奶的平均频率

-8.682

0.000

几乎每天（ge;每周6次）

1,681 (22.2)

2,177 (28.8)

3,858 (25.5)

通常（每周3-5次）

1,587 (20.9)

1,516 (20.1)

3,103 (20.5)

偶尔或从不（le;每周1-2次）

4,317 (56.9)

3,864 (51.1)

8,181 (54.0)

每周吃零食的平均频率

-1.053

0.292

几乎每天（ge;每周6次）

1,470 (19.4)

1,374 (18.2)

2,844 (18.8)

通常（每周3-5次）

2,624 (34.6)

2,680 (35.5)

5,304 (35.0)

偶尔或从不（le;每周1-2次）

3,491 (46.0)

3,503 (46.4)

6,994 (46.2)

每天三餐的规律性

-2.279

0.023

准时（每周每餐）

6,504 (85.7)

6,578 (87.0)

13,082 (86.4)

基本上准时（每周1至2餐）

929 (12.2)

828 (11.0)

1,757 (11.6)

未准时（ge;每周3餐）

152 (2.0)

151 (2.0)

303 (2.0)

挑食者

-1.360

0.174

不挑食者

2,854 (37.6)

2,869 (38.0)

5,723 (37.8)

轻度挑食者

2,969 (39.1)

3,034 (40.1)

6,003 (39.6)

适度的挑食者

1,248 (16.5)

1,204 (15.9) 剩余内容已隐藏，支付完成后下载完整资料

饮食行为及影响因素之间中国7岁以下农村留守儿童

摘要：本研究主要通过一系列的数据调查，探讨饮食行为对中国7岁以下农村留守儿童产生的影响因素。

关键词：农村；留守儿童；

留守儿童是中国农村地区的一个特殊人口。根据2007年中国人口普查，le;14岁的留守儿童数 量估计为5800万，这表明这些儿童构成了大量的 人口，特别是在中国农村地区[1]。迄今为止，只 有少数研究调查了农村留守儿童的饮食行为问 题。一项初步研究表明，中国农村地区约有50%的留守儿童饮食行为不良[2]。然而，仍缺乏大样本 量的研究可以揭示这些儿童饮食行为的实际背 景。因此，我们开展了本研究，探讨我国农村7岁

lt;留守患儿的饮食行为及其影响因素，为改善这些儿童的饮食行为提供科学依据。

研究人群包括留守儿童和一个由居住在中国农村地区的7岁lt;儿童组成的对照组。所有留下的 儿童都是7岁的lt;，过去6个月一直住在同一个家乡。该调查是“中国农村留守儿童营养与健康调 查”的一个子项目。采用多阶段分层聚类抽样和 随机抽样的方法。首先，根据中国人口与发展中 心提供的留守儿童地理分布数据，从13个留守儿 童大部分的省中随机抽取江西、四川、湖南、湖 北、贵州、河南、安徽等7个代表性省份[1].

第二，根据经济状况，从每个省中随机选择3个县，分别为典型的好县、公平县、贫困县（共21 个县）。最后，以同样的方式，从每个选择的县 中随机抽取3个城镇（共63个城镇）。根据留守儿童的定义，我们从当地政府人口登记系统中确定 了lt;7岁留守儿童的名单，在考虑了儿童的年龄和 性别分布后，在每个选定的城镇随机选择约120名留守儿童。对照组儿童的选择比例为1：1。对照 组的纳入标准为与留守儿童（同一村庄或相邻村 庄)相同的居住面积，相同性别、年龄相似(年龄 差距小于2-3个月），其他出生体重和出生情况相似。基于这些纳入标准，我们首先在当地政府人 口登记系统中确定了这些儿童，然后根据年龄和 性别随机选择他们，与农村留守儿童的样本相匹 配。

基于各种已发表研究中使用的项目的问卷[2,3] 由15位专家通过三波咨询（德尔菲法）开发。我 们的专家来自不同国立大学的营养科学、儿科、 儿童健康、行为科学、流行病学和统计系，他们 在各自的领域都很出色。该问卷已经在试点研究 中使用过[3]，并根据试点研究的结果对一个项目 进行了相应的修订。所有的问卷中的项目与饮食行为总得分(r=0.71-0.90)密切相关。我们在第一次调查1周后重新调查了200 名儿童，计算出克朗巴赫的alpha;系数为0.82。

我们在选定的研究区域使用问卷进行了面对面的访谈。在开始正式调查之前，我们组织了一 系列国家、省、县级的培训项目。对所有调查人 员进行了统一的培训，并在调查过程中安排了一 个质量控制小组进行质量控制。调查问卷采用中 文进行调查。护理人员自愿参与了这项调查。在 采访过程中，采访者阅读了一份问题列表，护理 人员诚实地听并回答了每个问题(20-30min)。在 护理人员完成问卷后，他们的孩子接受了免费的 健康检查作为奖励。如果护理人员不愿参与，我们将用其他人代替他们（ 考虑到相同的生活面积、性别、年龄和出生条件）。幸运的是，我们 的大多数护理人员选择接受采访，因此回复率为94.60%。本研究方案经江西、四川、湖南、湖 北、贵州、河南、安徽等21个县卫生部伦理委员 会批准，并获得非父母和父母照顾者的知情口头 同意。

采用EpiData3.0建立数据库，使用SPSS进行统计分析

13.0.（国际商业机器公司，美国）分类变量的比较使用chi;2 检验， 连续变量的比较采用学生t检验。采用K-means聚类将“总体饮食行为”分为“良好（7-10）”、“中（4-6）”和“差（0- 3）”，总分作为聚类变量。为了确定与饮食行为相关的因素，将总体饮食行为的类别作为因变 量，采用秩和检验进行单变量分析。以单变量分 析中的重要因素(Plt;0.05)为自变量，进一步采用 有序逻辑回归模型进行多变量分析。

总体而言，结果显示，留守儿童的饮食行为比对照组更差，这与之前的研究一致[3]. 我们发现了那个问题高达56.9%的留守儿童偶尔或从未喝过牛奶。造成这一发现的可能原因是，农村地区相对贫困，导 致牛奶摄入量减少，护理人员的教育水平较低， 导致对喝牛奶的重要性缺乏知识。我们还发现， 54.0%的留守儿童每周吃零食超过三次。这一结果可能有两个原因。一方面，零食中的食品添加剂 使零食对儿童更有吸引力[4]；另一方面，护理人 员缺乏营养知识，盲目地满足儿童的零食要求。 留守儿童中挑食率为63.4%的挑食，这与新小清的结果一致[5]。这一发现可能是由于儿童缺乏自我控制和过度关注食物的味道，以及护理人员未能 及时纠正这种行为（表1）。留守儿童和对照组的社 会 人 口 统 计 特 征 见 补 充 表 S1( 可 见www.besjournal.com)。

基于单变量分析（表2)，我们还通过多变量分析，观察到留守儿童的饮食行为受到各种因素 的影响，这些因素可分为留守儿童特征、家庭经 济水平和照顾者因素三个因素(表3）。首先，留 守儿童的孩子自己的特征包括年龄、独生子女和 与他们的饮食行为相关的生活条件。结果表明， 年龄越小与不健康饮食行为的严重程度相关，与锦江的结果一致[6]. 我们还发现，非独生儿童儿童的饮食行为比独生儿童儿童差。非独生子女类 别的照顾者在经济地位和照顾孩子方面的负担通 常较重，因此他们对每个孩子的关注不如对独生 子女的关注。上幼儿园的儿童被发现比那些没有 上幼儿园的儿童有更健康的饮食行为。这一发现与一些研究结果一致[7,8]，这些研究表明，基于学校的干预措施可以促进儿童健康饮食行为的形 成。其次，研究结果显示，及时返还的生活费用 促进了健康的饮食而较高的人均年收入与较差的饮食行为有关。这 一发现与之前的一些研究相一致[9,10]，这表明家庭收入对儿童的饮食行为有双向的影响。高收入家 庭的父母和照顾人员应合理分配饮食支出，不仅 应保证留守儿童的饮食需求，而且应减少对零食 的过量消费。最后，我们还观察到，照顾者的因 素，包括年龄、护理意愿和社会关系，与儿童的 饮食行为相关。照顾者在儿童的食物偏好和饮食 行为的发展中起着重要的作用。我们观察到，留 守儿童由年龄较大或照顾意愿较弱的照顾者照顾有较差的饮食行为。体力和精力有限的照顾者、 年龄较大以及他们自己需要照顾的人都不适合照顾儿童。护理意愿较弱的护理者缺乏责任。此 外，老年、低意愿照顾者的营养KAP较低，可能会影响儿童饮食行为的形成[3]. 此外，祖父母可能会过度照顾孩子，其他照顾者也不认真；因此， 由这些照顾者照顾的留守儿童可能往往有较差的 饮食行为。这表明有必要对这些照顾者实施有针 对性的教育和干预，父母应谨慎选择有能力和责 任的照顾者。

表1 中国农村留守儿童与对照组儿童饮食行为的比较