农村留守中学生在中国三峡库区云阳县的复原能力︰ 一项前瞻性队列研究外文翻译资料

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农村留守中学生在中国三峡库区云阳县的复原能力︰ 一项前瞻性队列研究

罗妍1,王虹1,鲁迅雷1,薛郭2,柯黄3和刘琴1

摘要

背景

中国农村留守儿童逐渐增多。本研究旨在了解心理健康状况及变化在农村，留守中学生在中国三峡库区云阳县的复原能力。

方法

一项前瞻性队列研究，包括两次随访调查，每6个月一次，在云阳县中学生中进行。利用自我设计的问卷来获取参与者的社会人口学因素，用于评估他们的心理健康状况，并在基线和第一次和第二次后续调查中使用弹性青少年发展模块(RYDM)量表收集他们的精神健康状态和恢复能力水平。

结果

在1401名完成基线调查的学生中，1322名学生有资格参加队列研究，其中1160人在第一次随访调查中被调查。最终，1101名学生完成了1年的调查。检出率的中学生心理健康问题在三峡地区为5.64%,农村留守学生 (LBS) 与非留守学生 (NLBS) （chi;之间无显著差异 2= 1.056， P = 0.304)。中等韧性的检出率逐渐上升 (Z = 4.185， P = 0.000)，高回弹逐渐下降，而 (Z = minus;4.192， P = 0.000) 在基线，第一和第二次跟进调查。有了 LBS 和 NLBS 在复原水平无显著性差异 (P gt; 0.05)。RYDM 的平均得分分别为 2.990、 29.26 2.904 磅之间的基线，第一和第二次的随访调查，，和时间影响平均 RYDM 成绩显著 (F = 14.873， P = 0.000)。磅的 MHT 得分分别为 41.54、 39.79、 38.84 基线，第一和第二次的后续调查中，和学生有逐渐增多的心理问题检出率 (Z = 4.651， P = 0.000)。RYDM 和 MHT 之间的简单相关系数分别得分 wereminus;0.227，minus;0.158，andminus;0.204 在基线中的，第一和第二次随访，(P = 0.000)。

结论

三峡地区农村中学生心理健康问题的检测率相对较低，大部分地区的精神健康状况较好。留守儿童的心理健康状况与他们的弹性水平呈正相关。随着时间的推移，韧性逐渐下降，但进一步的研究需要更长时间的随访，以证实弹性的变化。

关键字

复原力、留守儿童、中学学生。

背景

中国经历了快速的城市化，在过去几十年。到 2013 年，超过 1 亿 6600 万中国人内部移民 [1]，被迫搬迁从农村到城市寻求就业机会，而他们的孩子呆在家里;因此'农村留守儿童 (LBC)'一词 [2， 3]。根据第六次全国人口普查，我国农村留守儿童数目达到 6100 万，分别占 37.7 和 21.88%的农村儿童，留守儿童在我国中西部地区的总数超过 50% [4]。共有约 900,000留守儿童在三峡库区农村， [5] 占重庆地区总数的 38%。我们的研究重点中学留守儿童，被明确定义为'中学学生生活和学习在其原农村居住地，而一方或双方父母迁移到城市工作至少 6 个月的人'。在这项研究中学学生转介到初中和高中学生。这些学生正在青春期，随着快速的生理和心理发展。他们在不完整的家庭，长大，缺乏父母照顾和指导可以使他们更容易遇到各种心理健康问题 [6， 7]，[8， 9] 的行为问题和其他疾病 [10]。

近年来，关于农村留守学生的心理健康的研究逐渐增多，大多数的研究的重点是与心理健康 有关的风险因素。风险因素并不是导致所有青少年都有心理健康问题;因此，作为一种测量弹性所关切的一点，就是以心理健康的积极心理学视角。一直没有统一的定义，适应力很强。接受风险弹性定义的是能够应付挑战遇到逆境后的状态。先前的研究主要集中在理论、 机制和影响因素的弹性 ，其中大部分均为横断面研究，主要用于的方便抽样法和样本量相对较小。直到现在，一直没有关于中国的研究; 三峡库区农村留守儿童的复原力的队列研究，我们的研究旨在探讨的复原力和中国留守儿童，三峡库区云阳县农村留守和非留守中学学生心理健康状况对比，观察变化弹性和这些学生心理健康状况。

方法

研究设置

三峡地区，作为在中国，最经济欠发达的地区之一，具有极端的地理特征，农业和工业生产力水平较低。大多数农民被迫离开他们的家去寻求就业机会，把他们的孩子留在家里。我们研究在云阳县，重庆市，位于中心的三峡库区农村，是超过 100,000留守儿童第一移民县之一。

参与者和取样

首先，根据多级分层整群随机抽样方法，从农村的三峡库区云阳县选取样本。第二，考虑到地理位置、 经济条件和人口特征，云阳县的三个乡镇中每个乡镇选取一所中学为抽样地区。每个中学随机从初一和高一选取学生。总共 23 班学生 1401年名，入选的基线调查。这项研究通过重庆医学大学的审查委员会。所有受试者都完成知情同意。由学生和其监护人的知情同意书，签署知情同意书。

基线调查

在 2012 年 10 月，基线调查开始进行，所选的调查都有学校领导和老师的协助。在调查之前, 我们说明的目标和主要内容的研究对教师、 学生和监护人。学生被要求完成自填式问卷调查，包括自行设计的问卷，韧性青年发展模块 (RYDM) 规模和心理健康诊断测验 (MHT) 规模的指导下。

自行设计的问卷用来获取社会人口因素包括年龄、 性别、 生活状况 （在校或离校）、 兄弟姐妹 （是或否），婚姻状况的父母 （离婚或不离婚），主观的经济地位 (五个层次从 #39;很好#39; 到 #39;很坏#39;)，键入的监护人 （母亲、 父亲、 祖父母、 其他亲戚或朋友），与卫报 》 （包括没有矛盾#39; 冲突#39;有时矛盾的#39;，或 #39;经常自相矛盾#39;)，学生担心父母工作以外的县 （五个层次从 #39;根本不#39; 到 #39;非常担心#39;） 和父母的工作状态 （无论是学生的父亲、 母亲或父母双方都工作在县外）。

[21] RYDM 尺度是一部分的加州健康孩子调查 （检查） 设计的安全和健康的孩子计划办公室 (SHKPO)，提供全面和均衡的外部 （十二个维度） 和内部 （六个维度） 弹性资产报道。量表，包括 56 项，其中 51 有关外部和内部因素 （四个答案选择从'并不在所有真实'到'很多真正的'、 得分 1、 2、 3 或 4，分别），和其余五个项目有关其他学校因素 （五个答案选择从'强烈不同意'到'完全同意'、 得分 1、 2、 3、 4 或 5，分别）。复原力分为低水平 （低于 2 评分）、 中等水平 （得分 2 到 3） 和高级别 （得分有 3 年以上） 根据学生的平均成绩。翻译和修订的版本在中国被用在我们的研究.

MHT 规模 [23] 根据'诊断考试考试焦虑倾向'设计的库尔特 · 铃木，被广泛用于评估中学生的心理健康进行了修订。规模包含 100 个项目包括一个有效性分量表和八个内容分量表，和每个项目分别得分为'是'1 和 0 表示'不'。心理健康将按总分的焦虑倾向，这意味着更高的分数，更高程度的焦虑和变得更糟的孩子们的心理健康状况。65 岁或更高的总得分的学生有心理问题。

信度和效度的 RYDM 和 MHT 尺度均合格的三峡库区农村的孩子。巴赫 alpha; 系数，斯皮尔曼布朗系数、 测试再测试可靠性的 RYDM 在我们的研究规模分别为 0.945，0.865，0.838，和总规模和 RYDM 规模的分量表之间的相关系数是 0.896 之间和 ~ 0.974，分别，均根据先前的研究 [24]。巴赫 alpha; 系数，斯皮尔曼布朗系数、 测试再测试可靠性的 MHT 规模在我们的研究中分别为 0.897，0.862，0.976，和总规模和分量表之间的相关系数为 0.521 0.783，这也是根据以往的研究集中在 LBC [25， 26 ~].

队列研究

1401 学生修毕基线调查中，我们排除了那些被认为有精神疾病或心理健康问题基于 MHT 尺度 (n = 79)。其余的 1322年学生，包括 986名留守儿童和 336 非留守儿童，被选者要完成 1 年随访观察;因此，共有两个阶段，后续的每 6 个月进行一个阶段。所有的调查问卷和调查方法进行基线调查相同。1160 初中生（860名留守儿童和 300非留守儿童） 和 1101高中生 （822名留守儿童和 279名非留守儿童） 研究了在第一和第二次后续调查中，分别。流失率分别为 12.25 和 167.2%，损失率留守儿童和非留守儿童之间第 （chi;无显著差异 2= 0.933， P = 0.319) 和二 （chi; 2= 0.020， P = 0.888) 后续调查。在后续调查的 221 学生，168 学生转到另一所学校、 47 辍学和六个学生在病假。在基线调查发现中的兄弟姐妹，生活状况和经济地位比较磅和 NLBS 之间的显著差异 (P lt; 0.05)。等级、 生活状况和经济地位在磅和 NLBS 基线和上次的后续调查之间的比较，也存在显著差异 (P lt; 0.05)。表1所示的社会人口因素.

表 1

在参与者之间的基准和上次的后续调查的社会人口因素变化

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