患者选择提供者的动机对确定医疗机构类型的影响
背景：大韩民国的初级保健相对薄弱。由于转诊系统尚未完善，患者可以从诊所，医院和三级医院中自由选择。进行这项研究是为了确定影响患者选择提供者的因素。
方法：对999名19-59岁的韩国成年人进行了调查。对影响其选择医疗提供者动机的九个因素进行了探索性因素分析。从此分析得出的因素和医疗机构的类型分别在逻辑回归分析中用作自变量和因变量。对地区，性别，年龄，教育程度，收入，保险类型和慢性病进行了调整。
结果：结果表明，在考虑到可及性，员工友善和以患者为中心的重要性时，患者首选诊所。考虑清洁度时，他们偏爱医院；和三级医院时要考虑声誉和结构因素。考虑结构因素时，诊所和医院次之。但是，在考虑可及性，员工友善和以患者为中心时，三级医院则不那么受欢迎。
结论：有必要提供更多可访问且以患者为中心的服务，以增强诊所的主要医疗保健作用。此外，需要努力提高三级医院的医疗质量，以满足患者的期望。
关键字： 提供医疗保健，患者偏爱，初级医疗保健，因素分析
背景
在大韩民国，患者可以从诊所，医院和三级医院中自由选择他们的医疗提供者。这些设施之间的功能差异尚不清楚；因此，越来越需要加强以诊所为中心的初级保健。1，2星空3评估的元件构成一个国家的初级保健系统和报告说，降低初级保健的水平，它越影响健康结果，医疗保健支出，和患者满意度。一项在韩国采用相同标准的研究表明，初级保健水平较低。4在2015年中东呼吸综合征（MERS）爆发期间，患者没有经过适当的转诊程序就直接向三级医院报告的能力被确定为MERS污染的主要原因。5一项研究发现，多达85％的患者选择三级医院而不是诸如诊所之类的初级保健机构，这主要是基于慢性病（例如高血压）患者的偏好。6 2009年，卫生和福利部增加了三级医院的门诊自付费用，以促进诊所的利用，但发现效果不明显。7
尽管在韩国，提供者的选择不受限制，但从消费者的角度来看，很少有研究，只有少数研究表明质量和满意度会影响患者的再访。8，9在韩国的转诊制度，即影响使用每种类型的医疗机构的因素没有得到很好的识别。即使在其他国家，患者选择提供者也是一个有趣的话题。英国进行了一项大规模研究，以延长等待时间。10此外，选择提供商的动机对于效率也很重要。11尽管有关患者选择提供者动机的研究主要与他们选择初级保健诊所或全科医生有关，12，13它们还包括主题，如产科，妇科，14，15手术，16，17和公私机构。18岁
在医疗保健利用中的患者选择是健康管理中一个重要的新兴主题，包括诸如自我护理和消费者权益（知情选择）等方面。19，20虽然供应商的政策是在改善卫生保健服务系统，考虑到消费者的角度来看重要的也是必要的。21本研究调查了患者对提供者的选择以及随之而来的医疗机构类型。这些结果将成为改善卫生保健提供系统和加强初级卫生保健的基础。
方法
调查
对1,000名19-59岁的韩国成年人进行了调查。使用基于性别，年龄和地区的比例配额抽样选择样本。在调查后分配权重，并将其用于分析。这项调查是使用研究公司Research＆Research，Inc.的互联网调查系统进行的，该系统具有经过认证的质量管理系统。调查期为2015年8月28日至2015年9月4日。变量包括性别，年龄，地区，教育程度，收入，保险类型，慢性病，患者选择提供者的动机以及所用医疗机构的类型获得慢性病的医疗保健。排除一个缺失数据后，总共999名参与者被纳入分析。
患者选择提供者动机的因素分析
在评估用于选择提供商的动机，9个因子中选择基于一个文献综述，9，
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资料编号：[270747]，资料为PDF文档或Word文档，PDF文档可免费转换为Word
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