Journal of Behavioral and Brain Science, 2014, 4, 535-543

Published Online December 2014 in SciRes. http://www.scirp.org/journal/jbbs http://dx.doi.org/10.4236/jbbs.2014.412052

Prevalence, Pattern and Factors Associated with Psychiatric Disorders among Persons Arrested for Violent Crimes in Ife/Modakeke Area, Southwestern Nigeria

Musiliu Adejare Lawal1, Samuel Kolawole Mosaku2*, Bolanle Adeyemi Ola3, Olufemi Morakinyo2

1Department of Psychiatry, Federal Medical Centre, Ido-Ekiti, Ekiti State, Nigeria

2Department of Mental Health, College of Health Sciences, Obafemi Awolowo University, Ile-Ife, Nigeria 3Department of Behavioural Medicine, Faculty of Clinical Sciences, Lagos State University College of Medicine, Lagos, Nigeria

Email: *kmosaku@yahoo.co.uk

Received 20 September 2014; revised 5 November 2014; accepted 20 November 2014

Copyright copy; 2014 by authors and Scientific Research Publishing Inc.

This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY).

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Abstract

Background: Association between violence and mental disorders has contributed immensely to the stigma associated with mental illness in the society; because people erroneously see mentally ill individuals as dangerous, they will not want to associate with them. Aims: To assess the prevalence and pattern of psychiatric disorders among a sample of the violent offenders and to examine any relationship between psychiatric disorders and crimes. Method: This was a two- phase cross-sectional study in three police stations in Ile-Ife/Modakeke area of Nigeria. In the first phase, we screened 400 consecutive adults arrested for violent crimes using the General Health Questionnaire—30. In the second phase, all 36 persons with probable psychopathology were then interviewed with the Present State Examination to make a definitive diagnosis. Results: The mean age of all the subjects was 29.9 years (SD plusmn; 7.3). The male to female ratio was 11:1. Respondents were mostly single (54%); most had secondary education or less (82%) and about 60% were currently using psychoactive substances (drugs). About 8.5% of all the subjects had a diagnosable psychiatric disorder; paranoid schizophrenia was the commonest psychiatric disorder (41.2%). Mentally ill subjects were three times more likely to commit homicidal offence than non-mentally ill subjects. Conclusion: There exists a significant but weak relationship between mental illness and violent crimes.

*Corresponding author.

How to cite this paper: Lawal, M.A., Mosaku, S.K., Ola, B.A. and Morakinyo, O. (2014) Prevalence, Pattern and Factors As- sociated with Psychiatric Disorders among Persons Arrested for Violent Crimes in Ife/Modakeke Area, Southwestern Nige- ria. Journal of Behavioral and Brain Science, 4, 535-543. http://dx.doi.org/10.4236/jbbs.2014.412052

Keywords

Prevalence, Psychiatric, Violent Crimes, Nigeria

1. Introduction

The belief that mental illness is associated with violence is common and cuts across cultures [1]. This is not dif- ferent in Nigeria; Gureje et al. [2] in a study among the Yorubas of Western Nigeria reported that belief in the association between mental disorders and violence is one of the reasons for the stigma associated with the men- tally ill. By providing for the detention/compulsory admission of the mentally ill who are likely to pose a danger to others in the law, the notion that the mentally ill are dangerous is further validated [3].

Generally it is thought that schizophrenia and other psychoses predispose subjects to homicidal behaviour [4] [5]. However, other empirical studies have suggested that violence and mental illnesses are only weakly asso- ciated and that apparent relationship may be coincidental [6]. Notwithstanding such suggestion, there are some support in the literature for the assumption that there is a moderate but reliable association between mental dis- orders and violence [7] [8]. This increased risk of violent behaviour is clearly evident for specific psychiatric diagnoses and symptom constellations. Schizophrenia and other psychoses are associated with violence and vio- lent offending, particularly homicide [9]. There is a positive and significant correlation between schizophrenic syndromes and increased rate of antisocial and violent behaviour [10] [11]; this relationship reportedly has both clinical and social significance [12]. Reports have also confirmed the association between psychoactive sub- stance use and violent behaviour [13] [14]. However, research has also shown that the vast majority of violent people are not mentally ill [15].

Most studies done to assess psychiatric morbidity among criminals in Nigeria were conducted on sentenced criminals who are already in prison, including both violent and non-violent offenders [16]. Though violent crimes have been associated with mental disorders, the priso

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行为和大脑学报社, 2014, 4, 535-543

2014年12月在线出版. http://www.scirp.org/journal/jbbs

http://dx.doi.org/10.4236/jbbs.2014.412052

在尼日利亚西南部地区因暴力犯罪而被捕的人们在精神疾病方面的患病率、模式和相关因素

Musiliu Adejare Lawal1, Samuel Kolawole Mosaku2*, Bolanle Adeyemi Ola3, Olufemi Morakinyo2（人名）

• 1精神病学部门,联邦医疗中心,艾都埃克特， 埃基蒂州,尼日利亚
• 2心理健康部,奥博费米阿沃洛沃大学健康科学学院 ，伊费,尼日利亚

3部门行为医学、临床科学教师,拉各斯州立大学医学院,拉各斯,尼日利亚

邮箱: *kmosaku@yahoo.co.uk

2014年9月20日收到，2014年11月5日修订，2014年11月20日收录

版权@2014归科学研究出版公司所有

这项工作是根据知识共享署名国际许可(CC BY)授权的。

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

摘要

背景：暴力结合心理障碍可能极大的引发社会中精神类疾病。由于人们错误地认为精神病患者是危险的，人们不想和他们交往。目的:评估暴力侵犯者的样本中精神障碍的流行程度和模式，并检查精神障碍与犯罪之间的关系。方法:这是一个在尼日利亚区域三个警察局里分两阶段横向的研究。在第一阶段,我们筛选400名年龄相近的因暴力犯罪被捕成年人做普通健康调查问卷—30。在第二阶段，所有36位有可能精神病理学的人都接受了目前的状态检查，以作一个明确的诊断。结果:所有受试者的平均年龄为29.9岁(SDplusmn;7.3)。男性与女性的比例是11:1。受访者大多是单身(54%);大多数人处于中低等教育 (82%),约60%的人目前使用的精神物质(药物)。大约8.5%的受试者有精神疾病诊断; 偏执型精神分裂症是最常见的精神障碍(41.2%)。患有精神疾病的人比非精神疾病的人更容易犯下杀人的罪行。结论:精神疾病与暴力犯罪之间存在着明显而微弱的关系。

*对应的作者

本文引用: Lawal, M.A., Mosaku, S.K., Ola, B.A. and Morakinyo, O. (2014) 患病率、模式和因素之间的关联与在尼日利亚西南部 Ife/Modakeke地区的因暴力犯罪而被捕的精神障碍人。行为和大脑科学学报535-543. http://dx.doi.org/10.4236/jbbs.2014.412052

关键词

流行，精神病学，暴力犯罪，尼日利亚

1. 介绍

1。介绍

普遍认为精神疾病与暴力的关联是普遍的,跨越文化的[1]。这在尼日利亚和其他地区也是相同的[2] 。在研究西方尼日利亚的约鲁巴人报道,相信精神疾病之间的联系和暴力的原因之一是人遭受侮辱。通过对可能给他人带来危险的精神疾病患者提供拘留/强制入院，进一步验证了精神病患者是危险的[3]。

通常人们认为,精神分裂症和其他精神病促使受试者的杀人行为[4][5]。然而,其他的实证研究表明,暴力和精神疾病只是有微弱的关系，表面上的关系可能是巧合[6]。尽管这样的建议,有一些文献中支持的假设是合理的，但在精神混乱和暴力之间并没有一个可靠的说法 [7][8]。这种增加暴力行为的风险在特定的精神疾病诊断和症状中是很明显的。精神分裂症和其他精神疾病与暴力和暴力侵犯,尤其是杀人是有关联的[9]。有一种很明显的正相关在严重精神分裂的暴力行为的相关性和增加率上。这种关系在临床和社会上都具有意义[12]。报告还证实了精神药物使用和暴力行为之间的联系[13][14]。然而,研究也表明,绝大多数的暴力的人不是精神病患者[15]。

大多数的研究都是为了评估在尼日利亚的罪犯的精神病发病率，他们对已经入狱的罪犯进行了调查，包括暴力和非暴力犯罪者[16]。尽管暴力犯罪与精神障碍有关，监狱环境本身可能会引发一种精神疾病，这是一个混杂因素[17]。因此，这项研究对被逮捕的罪犯进行了评估，他们仍然被警方拘留，消除监狱环境的影响[18]的混杂因素。

方法

这项研究是在两个地方政府区域进行(地方政府) 奥孙州（地方政府的中部和东部）在尼日利亚西南部,拉各斯东北约220公里。在地方政府中部有个警察局，是所有区域警察指挥区的分区总部，在地方政府东部有两个警察局:“B”部门,和一个“C”部门。这三个警察局是投诉案件的第一个主要的报警点，他们报告了暴力事件或其他犯罪案件。

从沃洛沃大学教学医院的道德伦理和研究委员会获得了伦理委员会同意书。也从奥孙州，奥绍博，州警察司令部得到了警察局的研究许可。随后，该批准被转达给了有关部门的警官。

过程

所有因暴力犯罪而被逮捕的被逮捕的人在被逮捕的两天内被连续地接受采访，不考虑对案件的最终处理。

被排除对象包括:非暴力犯罪被捕,重伤或无意识的嫌疑人和孩子(这些将无法给予同意或适当回应的答案)。在完整地解释了研究的目的和目的之后，所有参与研究的参与者都获得了书面同意。对于那些律师在场的人来说，他们的律师也可以从他们的雇主那里寻求许可，如果客户愿意的话，他们可以在面试中坐下来。

这项研究是一项两阶段的横向研究。在第一阶段所有逮捕在5个月以上的罪犯(2012年6月到11月)研究期间调查包括在研究和筛选的一般健康问卷(GHQ 30)使用英语或约鲁巴语的版本。总共有474名罪犯被调查，然而74人拒绝参与研究，占16%,而400人同意参与,同意的占84%。那些拒绝的人和同意参与研究的人在社会人口统计变量方面没有差别。

在第二个阶段,受试者对调查问卷GHQ-30得分5及以上和10%的那些问卷得分低于5的 (随机选择)使用仪器进行现状检查(英语或约鲁巴语翻译)做出明确的诊断。综合症引起的症状体现在PSE手册里的综合症检查表上。我诊断了在每种情况下如果填写了诊断标准、使用诊断描述诊断结果和诊断结果的临床指南。总共有73人接受了目前的测试。

方法

社会人口数据，临床和法医面试时间表被作者有意构造研究引出信息,年龄,性别,教育程度,以前的精神病史,涉嫌犯罪的精神物质使用等变量。

一般健康问卷(GHQ)是由大卫·戈德堡发明[19]作为一个自我管理非精神障碍的筛查工具来帮助检测。它也可以用来评估群体的精神疾病发病率。它有助于识别当前的精神障碍，然后通过标准的访谈进一步分类。这个研究中使用了30个项目。约鲁巴语版本[20]也被开发并用于先前的研究[21][22],英语或约鲁巴语版本已被执行,根据学科的语言理解。以5为分界点,敏感性为85.9%,特异性为72.9%[20]。

目前的状态检查(PSE),由 Wing, Sartorius 和 Cooper共同研发， [23],是一种针对成年人设计的结构化的神经质或功能性精神疾病的临床访谈。综合征的存在可以直接从面试评价得出,或案例指出,使用综合症检查表(sci),可以使症状组合在一起诊断。PSE被用于目的研究和临床工作。自从有效的约鲁巴语版本开发以来，用于国际试点研究精神分裂症[24],已被应用到许多研究领域[21][22]。

统计分析

社会科学统计软件包,第十一版(SPSS 11)被用来处理数据。描述性统计被使用。

受试者被根据精神障碍的存在与否以及罪行的性质(杀气腾腾的或无杀人行为)。通过对被研究者的精确概率测试进行比较。同时，风险比率被用来检查暴力犯罪和精神障碍之间的关系。这一重要等级性低于0.05。

结论

研究对象主要是男性,367名(占91.7%)。年龄从18岁到54岁,但其中的三分之二,271名(67.8%),低于32岁。平均年龄为29.9岁(SDplusmn;7.3)。其他的社会演示-图形变量如表1所示。斗殴(简单而严重)是最常见的投诉受访者(51.2%)、235名(58.8%)的受访者同意目前使用的精神物质,其中131名(55.8)承认使用多个物质(酒精、烟草、大麻),而41.2%拒绝使用任何的精神类物质。在受访者中74%的同意使用至少一个精神物质，有一个特定的精神病诊断(表2)。

所有的受访者中, 36名(9%)筛选呈阳性(5分或更多)可能有GHQ精神病理学，然而，用PSE来采访所有36%和10%的筛查阴性者，34个受访者被诊断为有特定的精神障碍，罪犯精神病发病率的患病率为8.5%。在罪犯与特定精神疾病诊断中,偏执型分裂症是最常见的精神障碍(41.2%),其次是双相情感障碍(躁狂发作)(23.5%),持续性妄想障碍是其次（14.7%),,未指明精神障碍(11.8%)和分裂情感性障碍(5.9%),然而2.9%的受试者有抑郁发作(表3)。图1显示的分布是受访者的性别分布。

表1 受访者的社会人口变量 (n = 400)。

变量 频率 百分比

性别

男 367 91.7

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